“胚胎等级高但PGS异常和胚胎等级低但PGS正常，移植的时候应该以哪个为标准进行抉择呢？”前不久，有一个客户问出了这样一个直击灵魂的问题。之前大家都下意识的听从医生的建议，鲜少有客户能够进行背后执行标准的思考。妈咪帮为此特别咨询了美国试管婴儿专家，今天就为大家来捋一捋胚胎等级和PGS之间那些不得不说的故事。
潜能评估
如何提高试管婴儿的成功率一直以来都是辅助生殖专家的终极目标，成功率的提高不仅仅代表技术的进步、科学的发展、医术的提高，更代表着能解决更多家庭的孕育问题，让她们不再饱受试管失败之痛。美国试管婴儿专家为了提高成功率，通常都会在一个或几个促排卵周期后获得多枚胚胎，但这只是提高试管婴儿成功率的第一步。接下来如果能够判断胚胎的发育潜能，挑出最好的胚胎进行移植，就能获得最高的成功率。所以就有了我们文首提到的胚胎等级和PGS两个方法。胚胎等级
目前全世界的试管婴儿医院胚胎等级划分标准并不统一，比如AA级囊胚评级非常稀有，AB级的囊胚似乎就比较常见；用“811”这样的评级法来评定第三天的胚胎；用“HB”“FHB”这样的标准来划分胚胎形态但不管哪一种标准，其划分的依据都是胚胎的形态，换句话说就是胚胎长的好不好看——看脸。 胚胎发育速度正常，卵裂球均匀、数目均等，细胞质均一，碎片百分比少的等级就高——“帅哥/美女”，反之那就是……但是人不可貌相，胚胎也是。胚胎等级只能从“外貌、形态”上评判胚胎的好坏，真正决定成败的还是内在因素——PGS：性格、学识。PGS
胚胎移植前遗传学筛查(Preimplantation Genetic Screening)，主要通过胚胎的23对染色体结构、数目，通过对比来分析胚胎是否有遗传物质异常。各位试管婴儿准父母对PGS一定不陌生，甚至如数家珍，了解对应的还有一个PGD，也叫第三代试管婴儿技术。如果说胚胎等级是从外在评判胚胎的好坏，那PGS就是从内在上评判胚胎的好坏。我们都知道一个正常的胚胎其染色体的结构、数量都是固定的。一旦出现问题，就可能造成流产或者新生儿畸形，其后果是难以承担的。
通常在胚胎培养至5天的时候，取囊胚的外部滋养层在高倍显微镜下进行筛选，最终得到能够移植的胚胎。
胚胎等级 vs PGS
胚胎等级相同，自然选择PGS正常的胚胎；PGS正常，自然选择胚胎等级高的胚胎。但是如果最终结果不尽如人意，只有胚胎等级高PGS异常和胚胎等级低PGS正常两种选择，应该选哪一个呢？
这时候就要以PGS的结果为衡量标准了，胚胎等级高但PGS异常的胚胎，其移植的成功率低、流产可能性大；而胚胎等级低PGS正常的胚胎，其移植的成功率还是相比较高的。
当然也存在胚胎等级低PGS异常的情况，这时就要看实际的情况进行抉择了。
没有绝对的标准
根据前文的对比，不难看出在移植选择时PGS的重要性远远高于胚胎等级，所以一般来讲都是先进行PGS后进行胚胎分级。
但是我们都知道，无论是胚胎等级还是PGS，其最终目的都是为了提供一个移植标准：哪一颗胚胎适合移植、成功率高，而不是医学上必须遵守的规定。
所以，在移植选择的时候，除了要遵循PGS＞胚胎等级原则之外，更要根据客户的实际情况进行评判：如果客户卵子数量较少、可用囊胚较少，现有的囊胚也应该一试。毕竟，怀孕这件事七分靠努力，三分天注定。
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