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专题|广州地下试管婴儿VS美国合法试管代孕
    这两天的社会新闻头条被《揭秘试管婴儿地下卵源:花8万可选性别 全套叫价6位数》所占据,很多朋友看到后都在赴美妈咪帮后台留言,询问赴美妈咪帮关于此事的看法。
热门专题八(2)
     面对赴美妈咪帮公众平台后台的众多留言,以及身边热心朋友的询问,赴美妈咪帮表示自己并不震惊,因为早在好几年前,这个黑色链条产业就已经存在,相关新闻也层出不穷,大家去百度搜索一下“地下代孕”就可以看到许多相关信息,其中以这条新闻尤为突出:《深圳地下代孕黑幕真相》,虽然在2015年的时候政府就打击了一批华南地区的地下黑代孕、捐卵、试管链条,但是面对庞大的社会需求,黑色利益链是春风吹又生。
热门专题八(3)
    《深圳地下代孕黑幕真相》文章截图
    事实上,目前我国并没有明确针对“代孕、捐卵”的法律法规。原卫生部于2001年发布施行的《人类辅助生殖技术管理办法》中规定“人类辅助生殖技术的应用应当在医疗机构中进行,以医疗为目的,并符合国家计划生育政策、伦理原则和有关法律规定。禁止以任何形式买卖配子、合子、胚胎。” 而就在去年底,全国人大新修订的《人口计生法(修订案)》在最后出台时,原草案中“禁止以任何形式实施代孕”的条款最终被删除,反映了各方对于代孕问题的普遍争议。
法律界限的模糊,不孕人群的需求,带来了地下代孕市场的兴起,一份非官方数    据统计称,目前,中国每年通过“代孕黑市”出生的孩子超过1万名。
    案例
    赴美妈咪帮曾经接触过一个客人,2012年在广州找了黑代孕,事前讲好的价格不断被反悔,由于没有法律保障,所有的签约文本都不具备法律效力,孩子生下来后的合法归属权始终属于代母,黑中介以此为要挟,最终让客人花了超过百万的人民币才把后续事情处理干净(原要价58万),除了钱的损失,还有没有法律保障的不安全感,以及黑中介的出尔反尔让人心力交瘁。
   
    在我国,代孕始终存在于“灰色地带”,由于涉及到中美两国关于伦理认知的不同观念,赴美妈咪帮对此不便发表过多看法,以下仅对中美两国目前在试管婴儿技术、捐卵使用、代孕、冻卵上的普遍情况做一个大致对比。
    一、试管婴儿
    中国技术
    中国普遍采用第一代和第二代试管婴儿技术,简单而言就是使用卵子和精子在实验室条件下进行结合后形成胚胎(一般体外培养时间是三天),第一代技术是精子在体外的实验室条件下自动游向卵子结合成受精卵,第二代技术是使用单精子注射技术(ICSI)利用外力手段促使一个精子与卵子结合,通常运用于精子活力不强的患者上。
    美国技术
    美国普遍采用第三代试管婴儿结束,简单而言就是让受精卵发育成囊胚(一般体外培养时间是五天甚至更长),并使用胚胎植入前的遗传学检查技术对染色体和基因进行筛查(PGS/PGD),可以做到排除不良囊胚、筛查遗传疾病、筛选性别等。
    中国部分医院也有使用能够进行遗传病筛查的第三代试管婴技术,执行的是非常严苛的准入制度,以广东为例,目前全省只有中山一院具有国家卫计委给予的资质。即便拥有资质,也只能对有明确家族遗传病史试管婴进行操作,绝对不能应用于性别鉴定领域。
    中国用药
试管婴儿疗程中,针对女性的促排卵药物一般都是各类激素,用药比例不对会对女性身体产生很大的伤害,由于国内患者众多,医生要做到根据每个人的内分泌情况、数值变化进行给药调整比较困难,所以国内用过试管婴儿促排卵药物的女性多有体重增加的情况。 
    美国用药
    美国用药是通过FDA(美国食品药品监督管理局)检测的,如卵泡刺激素等,会根据每个病患的具体内分泌情况进行药量调整,在用药期间,一般会进行三到四次的验血和阴超检查,便于随时检测药物对每个人刺激情况的不同,酌情调量。用药的成分一般在一个月经周期内就可以完全代谢掉。
    中国价格
    一个试管婴儿疗程从2到5万元不等,算上植入的成功率(一般需要多次植入),总体预算放到4到8万元人民币比较合理。
    美国价格
    一个试管婴儿疗程从2.7到3万美元不等,虽然植入成功率比国内高了不少,但是考虑到第一次植入的平均成功率不到50%(数据来源于美国疾病预防与控制中心CDC,一般国内的美国试管婴儿中介都会拼命鼓吹成功率高达80%-100%,不会告诉大家真实数据),总体预算放到3.5万美金比较合理。
    二、捐卵使用
    中国情况
    在中国的不孕不育患者中,据称有将近一半的不孕夫妻患有或轻或重的卵巢衰竭、功能下降等疾病,需要使用捐卵,但国内公立医院一般不开展供卵服务。且健康供卵会有非常严苛的规定,比如为免出现子代伦理悲剧,类似的供卵需要在供、受双方完全不知道姓名等信息的情况下开展,供卵者提供的卵子不能让超过5人以上怀孕,有偿供卵被明令禁止,所以能够被患者匹配上的少之又少。
    再者公立医院不愿开展供卵服务,一方面是因为人手不足,没有足够的人员去协调供卵者和接受者之间繁琐的事务性工作和费用问题,另一方面则是公立医院的供卵来源非常单一有限,只有其他试管婴操作女患者在卵子多余、愿意捐献的情况下提供。
    地下不受法律保障的地下黑卵子库,遗传疾病情况无据可依,传染性疾病情况也并不透明,大概的价格从几万到十几万不等。
    美国情况
    美国部分州(如加州、伊利诺州、俄勒冈州)可以合法捐卵、代孕、筛选性别等,一般都有专业的代孕捐卵公司、律所机构、信托机构、保险机构来保障捐卵使用的合法性和孩子出生后的归属权。冷冻卵子价格每颗2000到4000美金不等,新鲜捐卵价格从2万美元到4万美元不等,由于亚裔卵子数量相对较少,价格也比白人卵子要贵不少。
    三、捐精使用
    中国情况
    供精试管婴儿,以广东省为例,目前省内只有广东省计划生育医院一家可以操作,其拥有省内唯一的精子库,只是由于捐精者太少,患者往往需要排期很长时间。
    美国情况
    精子库捐精者充足,冷冻精子每份1000美金左右,新鲜捐精价格10000美元左右。
    四、代孕服务
    中国情况
    非法。地下黑代孕法律风险和财务风险都极高,报价从40万到80万人民币不等,且都是非法诊所、医生私下操作,伤及女性卵巢的可能性极大,且维权困难。
    美国情况
    美国部分州(如加州、伊利诺州、俄勒冈州)可以合法捐卵、代孕、筛选性别等,一般都有专业的代孕捐卵公司、律所机构、信托机构、保险机构来保障代孕的合法性和孩子出生后的归属权。代孕价格从10万到15万美元不等,怀双胎的情况会增加5000到10000美金费用,白人代孕母的价格一般比有色人种代孕母的价格高一些。很多名人都使用合法代孕拥有了自己的孩子,比如刘玉玲、瑞奇马丁等(据说C罗的孩子来源也是代孕)。
    “赴美妈咪帮在美国走访过许多大型合法代孕捐卵公司,大部分公司每年接待的客人有50%以上都来源于中国。和赴美妈咪帮合作的几家大型机构中,甚至有80%的客人来源于中国,所以在相关法律的处理上,合法的代孕机构也能保障中国客人抱回国内的孩子拥有合法美国身份,并在归属权上属于中国父母(或者中国的单身母亲、父亲、LGBT人士等)。”
    相关内容太多太杂,赴美妈咪帮在一篇文章里只能浅谈一下,感兴趣的朋友可以去赴美妈咪帮公众号里搜索相关文章获得更多信息。下面赴美妈咪帮把中美试管对比简单列表,并附上美国正规试管、代孕、捐卵机构的大致价格范围,供大家参考。
 








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